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5月底開(kāi)始，河南陸續(xù)開(kāi)啟全省常態(tài)化核酸檢測(cè)。省內(nèi)人員“原則上每48小時(shí)”至少完成一次核酸檢測(cè)，否則會(huì)被彈窗或賦黃碼，無(wú)法進(jìn)入公共場(chǎng)所、乘坐公共交通。

雖然“續(xù)航”的周期是48小時(shí)，但由于出結(jié)果較慢，當(dāng)?shù)鼐用褡鰞纱魏怂釞z測(cè)的間隔遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于這一時(shí)間。在鄭州工作的許文俊，原本上午10點(diǎn)上班，現(xiàn)在他要早上7點(diǎn)半就去做核酸，次日下午再做一次，如此循環(huán)往復(fù)。“每天在做核酸上至少要花一小時(shí)。”從6月5日起，鄭州已經(jīng)將近10天沒(méi)有出現(xiàn)新冠本土病例。

6月9日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華指出，“沒(méi)有發(fā)生疫情，也沒(méi)有輸入風(fēng)險(xiǎn)的(地區(qū))，查驗(yàn)核酸不應(yīng)該成為一種常態(tài)。”

核酸檢測(cè)常態(tài)化已推進(jìn)一段時(shí)間。它對(duì)普通民眾日常生活帶來(lái)的影響、對(duì)財(cái)政支出的負(fù)擔(dān)以及對(duì)核酸檢測(cè)行業(yè)的挑戰(zhàn)，已經(jīng)顯露出來(lái)。

即便開(kāi)展常態(tài)化核酸檢測(cè)，疫情也并未如所想那般容易被發(fā)現(xiàn)、控制。截至6月6日，除個(gè)別區(qū)之外，北京多個(gè)區(qū)域已經(jīng)實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零7日以上。這一天開(kāi)始，北京恢復(fù)堂食，并將核酸陰性證明時(shí)限要求從48小時(shí)放寬至72小時(shí)。但僅僅三天后，北京再現(xiàn)聚集性疫情：6月9日0時(shí)至今涉天堂超市酒吧聚集性疫情累計(jì)報(bào)告超過(guò)200例感染者。

出診、上班、割麥，先亮一下核酸

被“悶”了兩個(gè)月之后，6月1日起，上海全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)，血管外科專家張強(qiáng)所在的上海國(guó)際靜脈病中心也開(kāi)始接診。

“但現(xiàn)在又有新的問(wèn)題。”第二天，他在社交媒體上分享復(fù)工情況時(shí)講述， 6月1日測(cè)核酸排了一個(gè)小時(shí)隊(duì)，結(jié)果說(shuō)采樣管子沒(méi)有了就收攤了，所以還得找別的地方去測(cè)核酸。

他說(shuō)，核酸報(bào)告如果上傳不及時(shí)的話，醫(yī)生的工作都會(huì)受到影響，尤其是遇到急的會(huì)診時(shí)很難辦�；颊邅�(lái)看病也要準(zhǔn)備48小時(shí)的核酸陰性證明，很多患者前一天為了做核酸，排了兩三個(gè)小時(shí)的隊(duì)。還有一個(gè)問(wèn)題是，如果在醫(yī)院治療時(shí)間比較久，核酸就會(huì)過(guò)期，患者回家乘坐公交、地鐵怎么辦?他感慨，核酸檢測(cè)這件事情，可能對(duì)復(fù)工影響也是蠻大的。

按照上海的要求，6月1日起，進(jìn)入有明確防疫要求的公共場(chǎng)所和搭乘公共交通工具人員，須持72小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。即便不出門，根據(jù)6月10日最新規(guī)定，今年7月31日之前，也要求每周至少進(jìn)行1次核酸檢測(cè)，如7天內(nèi)無(wú)核酸檢測(cè)記錄，其“隨申碼”將會(huì)被賦黃碼。

核酸檢測(cè)開(kāi)始侵入公眾日常生活。6月3日端午節(jié)這天，許文俊不用上班，原本嗓子可以“歇一天”，但是因?yàn)橄挛缫�去超市�?gòu)物，早上還是照舊起來(lái)先找醫(yī)院做核酸。很多民眾還遭遇過(guò)如下的場(chǎng)景：與朋友約好走進(jìn)一家餐廳，因忘了及時(shí)做核酸被擋下;興致勃勃來(lái)到公園，失效核酸結(jié)果再次讓公眾敗興而歸。

近日網(wǎng)傳的一段視頻顯示，河南某地一村民專門趕回老家，到地里準(zhǔn)備開(kāi)始收割小麥時(shí)，村支書突然跑了過(guò)來(lái)，二話不說(shuō)，就讓村民先停下來(lái)，把48小時(shí)核酸亮一亮。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部相關(guān)司局負(fù)責(zé)人隨后在接受媒體采訪時(shí)表示，已經(jīng)關(guān)注到視頻反映的情況，要求相關(guān)省份認(rèn)真核查，有什么問(wèn)題解決什么問(wèn)題。

5月31日，吉林省四平市還發(fā)布了“史上最嚴(yán)”核酸令。6月2日6時(shí)~17時(shí)，當(dāng)?shù)亻_(kāi)展城區(qū)居民核酸檢測(cè)，要求應(yīng)檢必檢，不落一人。兩次以上未參加核酸檢測(cè)人員，四平市將對(duì)其行政拘留10天，并處罰款500元，并將人員納入失信人員名單。

作為核酸檢測(cè)常態(tài)化戰(zhàn)略一部分，許多城市都在建“15分鐘核酸圈”。但實(shí)踐中，構(gòu)建核酸圈并沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。

經(jīng)歷常態(tài)化核酸首日混亂之后，6月2日，上海市疫情防控核酸篩查專班負(fù)責(zé)人向市民致歉，表示接下來(lái)要采取一系列措施，包括加密采樣點(diǎn)位、增加采樣人手、延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間等等。但情況并未徹底好轉(zhuǎn)。一位上海市民6月8日稱，非工作時(shí)間的核酸采樣排隊(duì)時(shí)間依然很長(zhǎng)，大約一個(gè)小時(shí)。

該市民對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，他預(yù)約了當(dāng)日早晨去復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院門診復(fù)查，因?yàn)槿朐盒枰?8小時(shí)核酸，于是便在6月6日上午11點(diǎn)去做了核酸。但是，核酸結(jié)果直到6月8日下午一點(diǎn)多才出，導(dǎo)致當(dāng)天早上他沒(méi)能入院復(fù)診，只能重新預(yù)約、做核酸。

一邊是千億市場(chǎng)，一邊是現(xiàn)金流虧空

在新冠疫情早期，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室行業(yè)迎來(lái)了它的高光時(shí)刻。檢測(cè)一份樣本，曾經(jīng)收費(fèi)可高達(dá)200元。2020年，行業(yè)龍頭金域醫(yī)學(xué)在營(yíng)業(yè)收入和凈利潤(rùn)兩個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)上，比前一年分別增長(zhǎng)56.5%和275.24%，2021年，上述兩個(gè)指標(biāo)較同期依然分別有44.88%和47.03%的增長(zhǎng)。華大基因2020年?duì)I收與凈利潤(rùn)同比分別增長(zhǎng)200%和656%。

如今，雖然核酸檢測(cè)價(jià)格一降再降，但因?yàn)橛旋嫶蟮臋z測(cè)量，市場(chǎng)規(guī)模也不算小。根據(jù)太平洋證券測(cè)算，假設(shè)大規(guī)模核酸檢測(cè)采用10:1混檢，混合檢測(cè)單價(jià)為3.4元/人份，平均每人每月檢測(cè)8次，推廣至全國(guó)40%的滲透率計(jì)算，單月新冠核酸檢測(cè)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)154億元，半年達(dá)到922億元。

但行業(yè)內(nèi)，入場(chǎng)的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)卻訴說(shuō)著故事的另一面。對(duì)很多企業(yè)來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在核酸檢測(cè)業(yè)務(wù)并沒(méi)有多少利潤(rùn)空間，甚至是虧損的;因?yàn)檎�府回款周期慢，理論上的千億市場(chǎng)收入還如同“水中月”。業(yè)內(nèi)人士分析說(shuō)，很難測(cè)算每人份單檢和混檢分別收費(fèi)多少，才是第三方檢測(cè)公司開(kāi)展該業(yè)務(wù)的盈虧平衡點(diǎn)。加之采樣亭等設(shè)施誰(shuí)來(lái)購(gòu)買、人員工資高低、核酸檢測(cè)量多寡等因素，都會(huì)導(dǎo)致公司開(kāi)展核酸檢測(cè)的成本不同。

多位行業(yè)人士對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，以上海的核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)為例，疫情發(fā)生這兩三個(gè)月以來(lái)，當(dāng)?shù)亻_(kāi)展多輪全員核酸檢測(cè)，個(gè)別機(jī)構(gòu)收到了15%左右應(yīng)收檢測(cè)費(fèi)用，但還有很多沒(méi)有公司拿到回款，有的只好靠著貸款或者其他業(yè)務(wù)收入來(lái)墊款運(yùn)轉(zhuǎn)。

從參與核酸檢測(cè)的上市企業(yè)財(cái)報(bào)來(lái)看，許多企業(yè)這兩年應(yīng)收賬款金額大幅走高。以頭部企業(yè)金域醫(yī)學(xué)為例， 截至2021年末，金域醫(yī)學(xué)賬面應(yīng)收賬款達(dá)46.65億元，同比增長(zhǎng)73.15%。其中，1年以內(nèi)賬期應(yīng)收賬款為46億元，占比達(dá)95.7%。類似地，蘭衛(wèi)醫(yī)學(xué)也在2021年年報(bào)中提及，當(dāng)年公司應(yīng)收賬款同比增長(zhǎng)54%，主要系報(bào)告期業(yè)務(wù)快速增長(zhǎng)、大篩查核酸檢測(cè)業(yè)務(wù)回款期較長(zhǎng)所致。

新的一年，情況更為嚴(yán)峻。2022年第一季度，金域醫(yī)學(xué)的經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流量?jī)纛~為0.9億元，較2021年末減少96%;另一家龍頭企業(yè)迪安診斷的經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流更是直接由正轉(zhuǎn)負(fù)，由2021年末的凈流入13.18億元，變成凈流出9.73億元。

錢明東是一位體外診斷領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)投資人。他對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，在新冠疫情早期，最早一批加入新冠核酸檢測(cè)業(yè)務(wù)的公司當(dāng)中，一部分原本開(kāi)展分子診斷為代表的高端檢測(cè)項(xiàng)目，本不擅長(zhǎng)做新冠核酸檢測(cè)這樣依靠大量人力的流水線式檢測(cè)項(xiàng)目，后來(lái)一些公司才專門開(kāi)展這一業(yè)務(wù)。

吳森是一家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公司的創(chuàng)始人，其公司原本提供腫瘤基因檢測(cè)服務(wù)，新冠疫情發(fā)生后，為了保持公司運(yùn)轉(zhuǎn)，便將主要精力用在新冠核酸檢測(cè)業(yè)務(wù)上。他對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō)，新冠檢測(cè)對(duì)現(xiàn)金流要求很高，進(jìn)入常態(tài)化檢測(cè)以后更是如此，而如今這一業(yè)務(wù)已基本不掙錢。

同樣面臨挑戰(zhàn)的，還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。河南某地級(jí)市一家二甲醫(yī)院的分管領(lǐng)導(dǎo)向《中國(guó)新聞周刊》介紹，6月4日以來(lái)，該地也啟動(dòng)了核酸常態(tài)化檢測(cè)，當(dāng)?shù)鼐�由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行采樣和樣本檢測(cè)，沒(méi)有涉及第三方檢測(cè)公司。不過(guò)，資金結(jié)算也不夠及時(shí)。

在常態(tài)化核酸檢測(cè)之前，今年三四月份，當(dāng)?shù)匾呀?jīng)開(kāi)展了8輪大規(guī)模核酸檢測(cè)，這些均為免費(fèi)核酸檢測(cè)，由市政府承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。不過(guò)，作為當(dāng)?shù)刂饕�的檢測(cè)機(jī)構(gòu)，該醫(yī)院需要墊付檢測(cè)試劑、防護(hù)服、口罩等耗材，已經(jīng)花費(fèi)了數(shù)百萬(wàn)元，但是到現(xiàn)在，政府還沒(méi)有結(jié)算過(guò)。按照帶量采購(gòu)的規(guī)定，試劑這類耗材都需要在30天之內(nèi)付清賬款。前述醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也強(qiáng)調(diào)，市衛(wèi)健委一直在積極協(xié)調(diào)，近日已經(jīng)向市政府打了報(bào)告，醫(yī)院應(yīng)該很快就會(huì)先收到一筆資金。

常態(tài)化如何進(jìn)行?

北京進(jìn)入常態(tài)化核酸檢測(cè)后，檢測(cè)機(jī)構(gòu)工作量很大。北京市衛(wèi)健委一名工作人員介紹，核酸檢測(cè)點(diǎn)基本是區(qū)屬管理，一般是各區(qū)街道、社區(qū)按照周圍居民、樓棟等情況，將設(shè)置多少個(gè)核酸檢測(cè)點(diǎn)、在哪里設(shè)置，向區(qū)衛(wèi)健委上報(bào)。據(jù)《北京日?qǐng)?bào)》6月1日?qǐng)?bào)道，檢測(cè)機(jī)構(gòu)考慮到自身檢測(cè)量的承受能力，對(duì)開(kāi)設(shè)新的核酸檢測(cè)點(diǎn)已越來(lái)越謹(jǐn)慎，容易導(dǎo)致部分區(qū)域檢測(cè)點(diǎn)偏少。

吳森說(shuō)，常態(tài)化之后，現(xiàn)在平均每天收到的樣本量要比全員篩查時(shí)少接近一半左右，因?yàn)榭紤]到新冠核酸檢測(cè)需求可能還會(huì)維持一段時(shí)間，尤其是在北京這樣千萬(wàn)級(jí)人口的大城市，所以，公司暫時(shí)不會(huì)減少采樣點(diǎn)位。但是，每個(gè)公司的想法不一樣，現(xiàn)金流的承受能力也不一樣。

新冠檢測(cè)常態(tài)化，考驗(yàn)檢測(cè)企業(yè)的運(yùn)營(yíng)管理能力。常態(tài)化之后，人們對(duì)檢測(cè)出結(jié)果的時(shí)間變得越來(lái)越敏感，很多地方政府都要求，檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該爭(zhēng)取在6小時(shí)內(nèi)出報(bào)告。不過(guò)，要想做到這樣并不容易。

上海一家第三方核酸檢測(cè)企業(yè)管理人員曾談及，以前居民全員大篩查時(shí)，采樣點(diǎn)位和檢測(cè)人數(shù)都比較固定，能把規(guī)�；�的樣本在一定的時(shí)間點(diǎn)收起來(lái)送到實(shí)驗(yàn)室。但是常態(tài)化核酸檢測(cè)和大篩不一樣，居民自發(fā)選擇時(shí)間檢測(cè)，有的時(shí)間段擁堵，有時(shí)空無(wú)一人，降低了樣本采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和檢驗(yàn)的效率。

錢明東分析說(shuō)，部分核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室初期花費(fèi)大量招募和培訓(xùn)成本擴(kuò)充實(shí)驗(yàn)員。如今，由于新冠檢測(cè)樣本量不穩(wěn)定，會(huì)不定期出現(xiàn)大篩查，企業(yè)難以一直按照最高峰業(yè)務(wù)量配備人員。而解決方案更傾向于從兩班倒改為激進(jìn)的三班倒來(lái)應(yīng)對(duì)高峰。但即便如此，民眾還是會(huì)抱怨出結(jié)果很慢。

既要在微利情況下節(jié)約成本、維持生存，又要按照要求加趕進(jìn)度，夾縫之下，一些核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)不得不“鋌而走險(xiǎn)”。錢明東說(shuō)，行業(yè)就可能出現(xiàn)劣幣驅(qū)逐良幣情況。據(jù)他了解，有核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)日檢測(cè)產(chǎn)能在5萬(wàn)~6萬(wàn)管，但是在某一次全員核酸中，政府要求其完成20萬(wàn)管左右樣本量，為了完成任務(wù)，機(jī)構(gòu)采取將混檢樣本再混檢的違規(guī)方式開(kāi)展檢測(cè)。這也是近來(lái)，一些核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)被曝光的違規(guī)操作。

目前，核酸檢測(cè)行業(yè)正在迎來(lái)嚴(yán)監(jiān)管。據(jù)北京市衛(wèi)健委副主任李昂6月9日發(fā)布會(huì)上提供的數(shù)據(jù)，在北京，近兩周，市區(qū)衛(wèi)健部門對(duì)第三方檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室已開(kāi)展了622家次督導(dǎo)檢查。國(guó)務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控綜合組也在6月1日提出了監(jiān)管的六個(gè)方面，包括嚴(yán)格檢測(cè)機(jī)構(gòu)和人員的資質(zhì)管理、規(guī)范樣本的采集保存和轉(zhuǎn)運(yùn)管理、強(qiáng)化核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督管理、加強(qiáng)應(yīng)急狀態(tài)下核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管等。

國(guó)家醫(yī)保局等部門在近期公布的2022年醫(yī)保基金飛行檢查中，違規(guī)收取新冠病毒核酸和抗原檢測(cè)費(fèi)用也列入了檢查范圍。醫(yī)藥戰(zhàn)略營(yíng)銷專家史立臣在接受媒體采訪時(shí)表示，本次飛檢加入核酸和抗原檢測(cè)，部分原因是有些區(qū)域用醫(yī)�；�金支付核酸或抗原檢測(cè)。此外，核酸檢測(cè)亂象應(yīng)該也在被查的范圍內(nèi)，有些地方核酸檢測(cè)已經(jīng)形成利益集團(tuán)。

在錢明東看來(lái)，核酸常態(tài)化的開(kāi)展中，財(cái)政支出可能并非最大挑戰(zhàn)。更難的是，因?yàn)閷?duì)線下商業(yè)活動(dòng)的影響和沖擊，導(dǎo)致商戶與消費(fèi)者都不愿意配合參與采樣和查驗(yàn)核酸。

在基層，常態(tài)化核酸檢測(cè)已經(jīng)對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常工作的開(kāi)展帶來(lái)了影響。據(jù)媒體報(bào)道，在鄭州一些基層衛(wèi)生服務(wù)中心，由于人員不夠，全員需外出采樣，基本業(yè)務(wù)近乎癱瘓。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)了附近約30個(gè)核酸采樣亭的采樣工作，每個(gè)亭子派駐至少2名工作人員，每天派出人員將近六七十人，占了這家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接近一半的人力。

“我覺(jué)得核酸常態(tài)化達(dá)到怎樣一種平衡，現(xiàn)在各方都在摸索，大家都希望真正的‘常態(tài)化’起來(lái)。”一位行業(yè)人士表示，首先如果不盡快把支付問(wèn)題解決，沒(méi)有多少企業(yè)可以背負(fù)著債務(wù)繼續(xù)再支撐核酸檢測(cè)。

政策一直在變化。以前述行業(yè)人士所在的上海為例，根據(jù)6月11日最新消息，免費(fèi)的常態(tài)化檢測(cè)將延長(zhǎng)至7月31日。在那之后，這筆生意會(huì)是怎樣的，人們是否會(huì)愿意再自費(fèi)檢測(cè)，招聘的人員與購(gòu)置的采樣亭需要如何安排、處置，都是未知。

吳森坦言，現(xiàn)在公司核酸檢測(cè)工作的運(yùn)轉(zhuǎn)已經(jīng)非常困難了，他所在公司已經(jīng)在開(kāi)始貸款。因?yàn)檎�策變�?dòng)風(fēng)險(xiǎn)，他也無(wú)法規(guī)劃公司還要開(kāi)展檢測(cè)任務(wù)多久，他說(shuō)，可能就是到做不下去的時(shí)候吧，“畢竟銀行貸款也是有限的，不可能一直這樣。”

無(wú)疫地區(qū)查驗(yàn)核酸不應(yīng)是常態(tài)

從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，很多公衛(wèi)專家都表示，比起大規(guī)模、長(zhǎng)時(shí)間封控帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失，用常態(tài)化核酸檢測(cè)來(lái)實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早行動(dòng)，是中長(zhǎng)期更為劃算的策略。

不過(guò)，正如中國(guó)政法大學(xué)教授趙宏近日撰文所寫，全員核酸消耗的經(jīng)濟(jì)成本肉眼可見(jiàn)，可各級(jí)政府如何支付這筆開(kāi)支卻鮮有明確說(shuō)明，是否符合預(yù)算要求也不可知。核酸檢測(cè)造假事件頻發(fā)，對(duì)普通個(gè)體造成的沉重負(fù)累以及政府為推行常態(tài)化核酸所付出的高昂執(zhí)法成本等等，都引發(fā)我們思考：如何科學(xué)確定檢測(cè)頻次和篩查范圍，而不致使核酸檢測(cè)因常態(tài)化而滑向資源浪費(fèi)、收效甚微的過(guò)度化?

從5月底開(kāi)始啟動(dòng)常態(tài)化檢測(cè)的鄭州市，在5月30日~6月5日這一周里，共新增確診病例1例，無(wú)癥狀感染者3例;同一時(shí)期，河南全省共新增本土確診病例3例，無(wú)癥狀感染者8例。從6月5日到現(xiàn)在，河南再無(wú)新增感染者。

國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局一級(jí)巡視員賀青華指出，低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)人群以及長(zhǎng)期居家人群，沒(méi)有必要進(jìn)行頻繁核酸檢測(cè)，核酸檢測(cè)的重點(diǎn)應(yīng)該放在高風(fēng)險(xiǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)崗位的工作人員，以及有疫情的地區(qū)。

如何更具體地理解一個(gè)地區(qū)風(fēng)險(xiǎn)的高低?深圳市疫情防控公共衛(wèi)生專家組組長(zhǎng)、深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲此前接受《中國(guó)新聞周刊》采訪時(shí)說(shuō)，對(duì)于高危人群，包括醫(yī)務(wù)人員、隔離酒店工作人員、冷鏈行業(yè)從業(yè)者、航運(yùn)業(yè)、口岸與海關(guān)工作人員等，應(yīng)該堅(jiān)持高頻次的定期篩查。然而，對(duì)于普通民眾，完全沒(méi)有必要大規(guī)模進(jìn)行常態(tài)化核酸檢測(cè)。

核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果依然是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但與此同時(shí)，香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁認(rèn)為，比起核酸檢測(cè)對(duì)社會(huì)生活、經(jīng)濟(jì)的負(fù)累，低成本、便捷的抗原檢測(cè)應(yīng)受到更多重視。他分析說(shuō)，現(xiàn)在常態(tài)化核酸檢測(cè)基本是混檢。與武漢疫情初期流行原始毒株不同，奧密克戎感染者病毒含量低，絕大多數(shù)都是無(wú)癥狀感染者，經(jīng)過(guò)混檢稀釋后，漏檢會(huì)增多。雖然抗原檢測(cè)的靈敏度低于核酸檢測(cè)，但是也要好于這種混檢的靈敏度。

金冬雁說(shuō)，若一個(gè)人是新冠感染者，只要連續(xù)使用抗原檢測(cè)5天到7天，一定會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。如果結(jié)果都是陰性，就可以排除感染。抗原檢測(cè)也會(huì)出現(xiàn)“假陽(yáng)性”。這種情況下，初測(cè)陽(yáng)性者再做一次核酸檢測(cè)，也能進(jìn)行排除。

根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心的最新指南，新冠病毒檢測(cè)分為三種，診斷性檢測(cè)、抗原檢測(cè)和公衛(wèi)監(jiān)測(cè)性檢測(cè)。針對(duì)不同檢測(cè)目的，分別使用不同的檢測(cè)手段，比如，混檢可以用在篩查性檢測(cè)中;在療養(yǎng)院、宿舍、收容所等聚集性場(chǎng)所，抗原檢測(cè)用于新冠病毒篩查，這種情況下，快速檢測(cè)、出結(jié)果至關(guān)重要。不過(guò)，抗原檢測(cè)結(jié)果需要專業(yè)公衛(wèi)和醫(yī)療人員的進(jìn)一步確認(rèn)。

金冬雁建議，抗原檢測(cè)的頻次也要根據(jù)疫情風(fēng)險(xiǎn)來(lái)定，對(duì)一些重點(diǎn)和高危人群，比如醫(yī)護(hù)群體，可以每天都測(cè)，成本也可以接受。另外，可以隨機(jī)地對(duì)一些人群進(jìn)行抗原檢測(cè)，用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法來(lái)判斷社會(huì)的感染情況。比如，通過(guò)定期抽查學(xué)生群體，可以了解他們所在社區(qū)疫情風(fēng)險(xiǎn)情況;或者在小區(qū)中隨機(jī)抽千分之一戶作檢測(cè)，也可以推算出病毒感染率。香港從2月以來(lái)每天從18個(gè)行政小區(qū)中隨機(jī)抽一萬(wàn)人做抗原檢測(cè)，其結(jié)果能夠很好地反映社區(qū)中病毒感染的基本情況。

而在發(fā)生零星感染的城市，市民可以連續(xù)進(jìn)行抗原檢測(cè)一段時(shí)間，直到不再有風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)內(nèi)一些省份已放寬對(duì)核酸檢測(cè)的要求。6月2日，江西省率先提出，低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和無(wú)本土疫情的縣(市、區(qū))之間人員可以自由有序流動(dòng)，不再查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明，不再實(shí)行核酸落地檢;6月7日，浙江與甘肅也出臺(tái)了類似針對(duì)流動(dòng)人員的防控措施。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授姜慶五認(rèn)為，在如今各地疫情無(wú)癥狀感染者占極高比例的情況下，要更科學(xué)、有效地考量核酸檢測(cè)策略及一系列的抗疫措施，不應(yīng)過(guò)度檢測(cè)。